摘要：我國公用建筑面積占建筑總面積的21.24%，但公用建筑運行（除北方采暖）耗能占建筑總耗能的30.19%。醫院承擔著保障居民健康的社會職責，醫院建筑具有能耗系統復雜、用能時間長、能耗強度大等特點。近年來，為滿足居民的就醫需求，醫院建筑面積不斷擴大，診療設備日益豐富，用能設備顯著增加，整體能耗強度也不斷上升。衛生健康委員會要求三級公立醫院進一步加強節能管理工作，推進節約型醫院建設，實現節能減排目標，合理降低醫院運行成本，提升精細化管理水平。因此，在保證醫院診療服務質量的基礎之上，降低醫院的建筑運行能耗以及用能支出，不僅是貫徹新發展理念，做好碳達峰、碳中和工作的具體表現，也符合醫院降低經濟運行成本的內在需求。

關鍵詞：醫院；建筑運行；能耗；措施

0引言

綠色醫院建設的核心不僅是不破壞環境，不浪費資源，更強調在保證醫療流程合理順暢的情況下，盡可能節能降耗，并能為患者和醫護人員提供滿足生理、心理、社會需求的醫療環境。從醫院的運營情況來看，并非所有的能耗都是必要的，對能源的管理顯得尤為重要。下邊根據我院實際情況做一些節能降耗的措施。

1醫院節能管理概念、用能特點及措施

1.1醫院節能管理概念

醫院節能管理是通過技術和管理手段在不影響醫教研等醫院正常診療活動的基礎上，對醫院現有的機電設備運行，建筑物保溫等技術措施和使用者習慣優化。提高使用者節能意識，增強節能管理組織和領導，制定相應管理制度等多方面管理措施而實施的節能技術措施與控制管理措施的總和。時在發展過程中還將格式各類的環保設備應用到了建筑設計中，以此來有效提高建筑綠色價值。

1.2醫院建筑用能特點

作為公共建筑中一種特殊而重要的建筑，醫院建筑具有以下用能特點:①建筑規模大，布局復雜，不同醫療區域具有特殊功能，導致對供暖、空調、照明、熱水供應等能源的使用需求不同。②醫療和輔助設施設備多，運行時間長。③能源形式多樣。醫院的能源類型有水、暖、冷、電、汽、燃氣及氣體等。④人員復雜。包括醫護人員、行政管理人員、后勤工作人員、病人、家屬等，不同人員對環境的要求不同。因此，醫院建筑能源消耗量比一般公共建筑大很多，同時也具有較大的節能潛力。

2醫院建筑運行中的能耗管理措施

2.1宣傳與巡查

降低醫院的建筑運行能耗，需要全院職工的全員參與。醫院充分利用院內宣傳渠道，多次通過釘釘會議、線下講座、微信群、OA系統等開展節能降耗宣傳，設置節能降耗宣傳標識，向全院職工發送醫院節能手冊，各科室簽訂節能責任書，充分樹立低碳運行的理念，不斷強化節能環保的意識。醫院總務科給各科室的照明面板做好標記，簡潔直觀，便于科室在不同的時段采用不同的照明模式。保衛科將節能巡查和保安巡邏相結合，在下班時間對各科室空調、照明、通用設備等使用情況進行巡查，提示職工節水節電。院領導帶領隊到各科室對節能降耗措施實施情況進行專項督查，對于節能降耗措施落實不到位的科室，予以通報。2.2能源托管

方便管理，省心省力。對于醫院而言，能源托管可以形成改造、運維的連續性，避免不必要的人員配置、專業人員和技術的缺失帶來的影響，把能源費用產生盈虧的可能性轉化為預定的量化指標。降低投資成本。能源托管對醫院的優勢就是節約醫院能源系統建設設備投資，減少設備安裝施工的壓力，實現系統和設備的優化配置。醫護人員及患者醫院體驗好。采用專業化能源托管模式合作進行醫院能源系統的綜合能源服務，醫院可以規避項目改造帶來的資金、技術風險，在節能的同時，降低醫院運維成本。充分利用不同能源的互補性，實現能源費用管控、綜合能源逐步降低、就醫環境舒適度提升。醫院采用綜合能源服務，能夠提升能源利用效率，促進綠色能源消費，實現對醫院能源系統各方位、數字化革新和升級，打造“零碳醫院”，實現醫院與資源環境協調、可持續發展。

2.3統一高效的能耗監控平臺

醫院建立的能耗監控平臺基于智能化計量表、互聯網和操作平臺，將各個用能單位準確計量，通過統一的協議傳輸到服務器。管理者在操作界面便可獲取能耗相關信息，用于樓宇、科室能耗信息及橫向和縱向對比，為科室精細化管理以及節能措施的制定提供真實可靠的參考依據。另外，現場設備層，數據采購傳輸層和用戶管理層，都可查看到不同時段的能耗統計報表信息，找到用能高峰時段和高耗時段，根據實際數據分析原因，并制定相應的節能方案。

2.4利用分時電價政策

為緩解高峰時段用電壓力，確保電網安全穩定運行，國務院鼓勵各地根據自身情況實施分時電價政策。醫院所在地的峰時段電價為0.907元/（kw.h），平時段電價為0.614元/（kw.h），谷時段電價為0.321元/（kw.h），峰時段電價是谷時段電價的近三倍。醫院做好用電規劃，將部分設備的運行做相應的時間調整。例如根據人流量的變化和實際負荷需求，每日20：00關閉部分冷水機組，次日7：00重新開機。7：00至8：30屬于平時段，此時開機冷水機組可利用平時段電能讓冷凍水達到工作溫度。再如，地下一層、地下二層為醫院的停車場，停車場通風設備以二氧化碳濃度為參考值自動開啟，通風時間一般以平時段和谷時段為主。

2.5減少輸送能耗

在空調系統能耗中，水泵的能耗占空調總能耗的20％以上，降低空調水系統輸送能耗對于減少系統總能耗有著重大的意義。常用的調解方式是增設閥門消耗水泵的富裕壓頭達到調節流量的目的；還有增加旁通設計，使部分流量回流，白白浪費水泵功率。因此，醫院空調系統冷凍水泵采用變頻技術，根據負荷變化進行變水量運行調節有利于降低整個空調水系統的輸送能耗，對整個空調系統的節能具有很大的意義。

2.6建立全面高效的能源信息系統

能源的節能管理離不開信息化，信息化能夠更加精準的觀測到各處的實時用能情況，能夠形成統一平臺，統一管理，對運行數據進行分析，集中協調管理和調控，讓能源使用能夠更加集約，形成全院用能一張網，終做到精準計量精準把控精準施策，讓節能降耗能夠真正實現一目了然的效果。

2.7建立醫院能源管理制度

以制度約束人的行為是目前各單位形成的共識，能夠大限度保障公平，一視同仁，且目標明確。醫院在一期投入使用后就已經開始逐步建立全面的能源管理制度，針對用水、用電、用氣、空調等制定專門管理制度和目標考核制度，通過宣傳與引導，讓全院職工充分認識到節能的重要性，并將科室節約的能源以比例的形式獎勵給科室，充分調動了大家積極性，達到了全院節能的目的。

3 AcrelEMS-MED醫院能源綜合管理平臺

5.1平臺拓撲圖

5.2醫院能耗管理系統解決方案

對建筑各類耗能設備能耗數據進行實時測量，對采集數據進行統計和分析。能夠合理的確定各科室建筑能耗經濟指標及績效考核指標，發現能源使用規律和能源浪費情況，提高人員主動節能的意識。

①搭建醫院智慧能源管理系統的基本框架，對各個用能環節進行實時監測；

②排碳數據化：通過系統可實現建筑單位內人均能耗分析（包括水、電、能量），實現低碳辦公數據化；

③區域能效比：實現建筑單位內區域能耗對比，方便能耗考核；

④同期能效比：實現同年、同期、同一區域能耗對比，方便節能數據分析；

⑤能耗評估管理：按照能源消耗定額標準約束值、標準值、引導值進行分析單位面積能耗和人均能耗指標；

⑥能耗競爭排名：各個科室能耗對比，實現能耗排名，增強全院工作人員的節能意識；

⑦對能耗的使用數據進行綜合的分析、統計、打印和查詢等功能，并根據能耗監測管理系統的需要可選擇不同樣式報表的打印。為能耗運營管理部門提供可靠的依據；

⑧能耗數據采集，隨時查詢，并根據采集數據進行統計分析，監測異常能源用量，對能源智能儀表故障進行，提高系統信息化、自動化水平。

5.3醫院智能照明控制系統解決方案

醫院人流比較密集，科室較多，照明用電在醫院電能消耗中約占到百分之15左右。所以合理使用照明控制系統，在提升醫生和患者的體驗情況下大程度使用自然光照明，通過感應控制做到人來燈亮，人走燈滅或保持地強度照明，盡量解決照明用電。

ASL1000智能照明控制系統可以實現場景控制、時間控制、區域控制、光照度感應控制以及紅外感應控制等多種控制方式，能有效避免公共區域的照明浪費，還可以幫助醫院管理照明。

系統在配電箱內的模塊主要有總線電源、開關驅動器、IP網關、耦合器、干接點輸入模塊等。這些模塊使用35mm標準導軌安裝。

安裝在控制現場的模塊主要有光照度傳感器、紅外傳感器和智能面板。有人經過可以設定紅外感應控制亮燈，人離開后在設定的時間內熄燈，智能面板等手動控制設備，可實現自動控制、現場控制和值班室遠程控制相結合。

6結束語

對于醫院而言，降低醫院的建筑運行能耗，既是響應號召、貫徹低碳節能理念的具體實踐，又是節約醫院運營成本的重要舉措，是一項長期且細致的工作，需要醫院全體職工的參與。從建筑設計到設備選型，從建筑運行到管理制度，必須整體謀劃、統籌協調、全員參與。通過以暖通空調設備運行節能為重點，電梯、照明等電氣設備節能運行為手段，用好分時電價政策，全院職工參與的醫院建筑運行模式，能夠降低醫院的建筑運行能耗，取得良好的社會效益和經濟效益。下一步，醫院將考慮建立科室能耗考評體系，以科學、可落地的評價指標，進一步夯實醫院建筑節能降耗成果。

參考文獻：

[1]劉華東. 降低醫院建筑運行能耗措施探究

[2]潘君，陳松，錢凱，等．醫院節能降耗綜合管理體系研究與實踐［J］．中國醫院，2021，25(4):80－81．

[3]趙麗娜，劉勇，許壯瑩．基于能耗分析的醫院節能管理與實踐［J］．能源研究與管理，2021(1):132－138．

[4]安科瑞企業微電網設計與應用手冊2020.06版．

[5]安科瑞用戶變電站變配電監控解決方案2021.10